一、什么是禽流感?
禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同,目前可分为16个H亚型(H1~H16)和9个N亚型(N1~N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外,还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。此前感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3;此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒,该病毒为新型重配病毒,其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。从家禽、鸽子中分离到的H7N9禽流感病毒是一种全新的病毒,与人体中分离到的病毒高度同源,此前在国内从未分离到。
禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周,在4℃水中可存活1个月,对酸性环境有一定抵抗力,在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
二、H7N9禽流感的流行、传播与临床症状
H7N9禽流感病毒来源不明、传播途径不清,不排除通过候鸟迁徙传入国内的可能;该病毒可以感染鸡、鸽子等禽鸟,对家禽呈低致病力,感染后没有临床症状,目前尚未发现猪感染该病毒。
对人的传染源目前尚不明确。现尚无人与人之间传播的确切证据。
人的临床表现:一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
三、H7N9禽流感的防控
(一)禽类的H7N9禽流感的预防
对H7N9禽流感的预防必须采取综合性预防措施。不从疫区引进种蛋和种禽;对过往车辆以及场区周围的环境、孵化厅、孵化器、禽舍笼具、工作人员的衣帽和鞋等进行严格的消毒;采取全进全出的饲养模式,杜绝鸟类与家禽的接触;在养殖场中应专门设置供给工作人员出入的通道,对工作人员及其常规防护物品应进行可靠地清洗及消毒;严禁一切外来人员进入或参观动物养殖区。按要求做好免疫接种,定期进行血清学监测以保证疫苗的免疫预防效果确实可靠。
(二)人的H7N9禽流感的防治
流感是一种急性呼吸道感染性疾病。对主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,烹饪的人员,以及在发病前1周内接触过禽类者等高危人群,应注意保护自己,要采取勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质等措施,有利于预防流感等呼吸道传染病。若出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
4月6日,国家食品药品监管总局有关负责人介绍,帕拉米韦氯化钠注射液是我国首个静脉给药的神经氨酸酶抑制剂,适用于治疗甲型流行性感冒。
|